Intravenøs terapi, væskeleveringssystemer til genoplivning og celleredningsanordninger
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, i MGH-lærebogen om anæstesiudstyr, 2011
Oversigt over væskeopvarmningssystemer
Det primære formål med IV-væskevarmere er at opvarme infunderede væsker til nær kropstemperatur eller lidt over for at forhindre hypotermi på grund af infusion af kolde væsker. Risici forbundet med brugen af væskevarmere omfatter luftemboli, varmeinduceret hæmolyse og karskade, strømlækage i væskebanen, infektion og trykinfiltration.42
En væskevarmer er også absolut indiceret til hurtig infusion af kolde blodprodukter på grund af risikoen for hjertestop og arytmi (især når sinusknuden afkøles til under 30 °C). Hjertestop er blevet påvist, når voksne modtager blod eller plasma med hastigheder på over 100 ml/min i 30 minutter.40 Tærsklen for at fremkalde hjertestop er langt lavere, hvis transfusionen leveres centralt og i den pædiatriske population.
Væskevarmere kan bredt opdeles i apparater designet til at opvarme væsker til rutinemæssige tilfælde og mere komplekse apparater designet til genoplivning af store mængder. Mens alle væskevarmere indeholder en varmelegeme, en termostatstyring og i de fleste tilfælde en temperaturaflæsning, er genoplivningsvæskevarmere optimeret til højere flow og stopper flowet til patienten, når der registreres betydelig luft i slangen. Enkle væskevarmere leverer varme væsker med hastigheder på op til 150 ml/min (og nogle gange med højere hastigheder med specialiserede engangssæt og trykinfusioner), i modsætning til genoplivningsvæskevarmere, der effektivt opvarmer væsker med flowhastigheder på op til 750 til 1000 ml/min (én genoplivningsvæskevarmer eliminerer endda behovet for tryksætning).
Opvarmning af IV-væsker kan opnås ved tør varmeveksling, modstrømsvarmevekslere, væskeimmersion eller (mindre effektivt) ved at placere en del af væskekredsløbet i nærheden af en separat varmelegeme (såsom en tvangsluftanordning eller en opvarmet vandmadras).
Opslagstidspunkt: 17. januar 2025