Intravenøs terapi, væskeleveringssystemer til genoplivning og celle -redningsindretninger
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, i MGH -lærebogen for anæstetisk udstyr, 2011
Oversigt over væskeopvarmningssystemer
Det primære formål med IV -væskevarmere er at varme infunderede væsker til nær kropstemperatur eller lidt over for at forhindre hypotermi på grund af infusion af kolde væsker. Risici forbundet med brugen af væskeopvarmere inkluderer luftemboli, varmeinduceret hæmolyse og karskade, nuværende lækage i fluidstien, infektion og undertrykket infiltration.42
En flydende varmere er også absolut indikeret til hurtig infusion af kolde blodprodukter på grund af risikoen for hjertestop og arytmi (især når den kinesiske knude afkøles til mindre end 30 ° C). Hjertestop er blevet demonstreret, når voksne får blod eller plasma i hastigheder på over 100 ml/min i 30 minutter.40 Tærsklen for induktion af hjertestop er langt lavere, hvis transfusionen leveres centralt og i den pædiatriske population.
Fluidvarmere kan bredt kategoriseres i enheder designet til at varme væsker til rutinemæssige tilfælde og mere komplekse enheder designet til genoplivning af stort volumen. Mens alle væskevarmere indeholder en varmelegeme, en termostatisk kontrol, og i de fleste tilfælde en temperaturaflæsning, optimeres genoplivningsvæskeopvarmere til højere strømme og stopper strømmen til patienten, når betydelig luft detekteres i slangen. Enkle væskeopvarmere leverer opvarmede væsker til hastigheder op til 150 ml/min (og undertiden til højere hastigheder, med specialiserede engangssæt og trykfusioner), i modsætning til genoplivning af væskeopvarmere, der effektivt varme væsker ved strømningshastigheder op til 750 til 1000 ml/min (en genoplivningsvæskesvarmere endda eliminerer behovet for presset).
Opvarmning af IV-væsker kan udføres ved tør varmeudveksling, modstrømsvarmevekslere, fluid nedsænkning eller (mindre effektivt) ved at placere en del af fluidkredsløbet i nærheden af en separat varmelegeme (såsom en tvungen luftanordning eller opvarmet vandmadras).
Posttid: Jan-17-2025