I 1968 illustrerede Kruger-Theimer, hvordan farmakokinetiske modeller kan bruges til at designe effektive dosisregimer. Denne bolus, eliminering, overførsel (BET) -regime består af:
En bolusdosis beregnet til at fylde det centrale (blod) rum,
En konstant hastighedsinfusion svarende til elimineringshastigheden,
En infusion, der kompenserer for overførsel til det perifere væv: [eksponentielt faldende hastighed]
Traditionel praksis involverede beregning af infusionsregimet for propofol ved Roberts -metoden. En 1,5 mg/kg belastningsdosis efterfølges af en infusion med 10 mg/kg/time, der reduceres til hastigheder på 8 og 6 mg/kg/t med ti minutters intervaller.
Effekt sted målretning
De vigtigste virkninger afbedøvelsesmiddelIntravenøse midler er de beroligende og hypnotiske effekter, og det sted, hvor lægemidlet udøver disse effekter, kaldes effektstedet er hjernen. Desværre er det ikke muligt i klinisk praksis at måle hjernekoncentration [Effect -sted]. Selv hvis vi kunne måle direkte hjernekoncentration, ville det være nødvendigt at kende de nøjagtige regionale koncentrationer eller endda receptorkoncentrationer, hvor lægemidlet udøver dens virkning.
Opnå en konstant propofolkoncentration
Diagrammet nedenfor illustrerer den infusionshastighed, der kræves med en eksponentielt faldende hastighed efter en bolusdosis for at opretholde en stabil tilstand af blodkoncentration af propofol. Det viser også forsinkelsen mellem koncentrationen af blod og effekt.
Posttid: Nov-05-2024