Nyheder

Computerstyrede farmakokinetiske modeller

Ved hjælp af enfarmakokinetiskmodel, beregner en computer løbende patientens forventede lægemiddelkoncentration og administrerer en BET-kur, der justerer pumpeinfusionshastigheder, typisk med 10-sekunders intervaller. Modeller er afledt af tidligere udførte populationsfarmakokinetiske undersøgelser. Ved at programmere ønskede målkoncentrationeranæstesilægebruger enheden på en måde, der svarer til en fordamper. Der er forskelle mellem forudsagte og faktiske koncentrationer, men disse er ikke af stor betydning, forudsat at de sande koncentrationer er inden for lægemidlets terapeutiske vindue.

Patientens farmakokinetik og farmakodynamik varierer med alder, hjertevolumen, sameksisterende sygdom, samtidig lægemiddeladministration, kropstemperatur og patientens vægt. Disse faktorer spiller en vigtig rolle ved valg af målkoncentrationer.

Vaughan Tucker udviklede det første computerassisterede total IV anæstesisystem [CATIA]. Den første reklamefilmmålstyret infusionenhed var Diprufusor introduceret af Astra Zeneca, dedikeret til propofol administration i nærværelse af en fyldt propofol sprøjte med en magnetisk strimmel ved sin flange. Mange nye systemer er tilgængelige til brug nu. Patientdata som vægt, alder og højde er programmeret i pumpen, og pumpesoftwaren ved at bruge farmakokinetisk simulering viser, udover at administrere og opretholde passende infusionshastigheder, de beregnede koncentrationer og den forventede tid til genopretning.